Centre Hospitalier Peltzer - La Tourelle

Salle des défunts

Audrey Heeren — 2010-08-27T08:10:31Z

Cardiologie pédiatrique

Audrey Heeren — 2010-07-16T13:01:36Z

Particulièrement complexe, la formation embryologique du coeur intervient très tôt dans la grossesse. Le foetus n'est pas à l'abri d'une mauvaise « programmation »… rien d'étonnant dès lors que les malformations du coeur soient les plus fréquentes des anomalies congénitales (1 %).

Les progrès de l'anesthésie et des techniques chirurgicales ont permis de sensationnels résultats en toute sécurité.

De nouveaux moyens diagnostiques favorisent l'amélioration de la prise en charge des cardiopathies congénitales.

L'échocardiographie a fortement réduit les indications de l'angiographie, évitant très souvent des gestes invasifs et une hospitalisation.
L'angiographie est essentiellement utilisée pour des malformations cardiaques très complexes ou pour des coronarographies. Le cathétérisme est devenu le plus souvent « interventionnel ».
La résonance magnétique (IRM) s'établit actuellement comme nouvelle technique d'imagerie en offrant la représentation tridimensionnelle et l'analyse de la fonction cardiaque.

L'informatisation et la miniaturisation des appareils permettent une investigation plus rigoureuse des troubles du rythme.

L'enfant « en devenir » n'est pas un « adulte en miniature »

Le cardiologue pédiatre, médecin expert en technique et en physiologie, s'intéresse à la génétique, à l'embryologie et à tout ce qui conditionne la croissance. Il travaille en lien étroit avec les obstétriciens. Des décisions éthiques difficiles doivent être guidées par une parfaite connaissance anatomique, développementale ainsi que du pronostic des malformations foetales.

Le cardiologue pédiatre oriente les choix thérapeutiques de l'intensiviste, ou d'autres spécialistes tels que l'oncologue, le pneumologue, l'endocrinologue ou le néphrologue …

Pour assurer le suivi des enfants atteints de cardiopathies congénitales et devenus grands, il établit une étroite collaboration avec le cardiologue pour adultes.

Dépistage de la surdité chez les nouveau-nés

Audrey Heeren — 2010-07-16T11:39:54Z

Un à deux enfants sur mille sont atteints de surdité lourde, un dépistage précoce permet un développement optimal de l'enfant.

Depuis mars 2007, la maternité du CHPLT participe au dépistage néonatal de la surdité.

Le test automatique, simple, rapide et totalement indolore est réalisé par une infirmière spécialisée pendant le séjour à la maternité . Si un problème est mis en évidence, le bébé sera examiné par un ORL.

Le coût du test est 10 euros.

Tout savoir sur le site de la Communauté Française : ww.depistagesurdite.be

Département de Sérologie

Audrey Heeren — 2010-07-14T09:12:39Z

Le biologiste en charge du domaine et son équipe de technologues formés aux techniques de la sérologie moderne, en parfaite conformité avec le système de qualité mis en oeuvre, réalise régulièrement :

les tests permettant d'évaluer l'immunité du patient par rapport à un agent viral ou bactérien ;
les tests permettant de s'assurer de l'efficacité d'une vaccination (ex. hépatite B) ;
les tests participant au diagnostic et au suivi d'une maladie auto-immune ;
...

Département d'Hémostase

Audrey Heeren — 2010-07-14T08:58:33Z

Le département d'Hémostase du CHPLT réalise depuis plusieurs années les tests permettant une investigation quasi complète des différents mécanismes de la coagulation sanguine.

Ces tests, exécutés par une équipe de technologues particulièrement investis dans le domaine, sont réalisés en parfaite concertation entre le spécialiste en biologie clinique en charge du domaine, les hématologues cliniciens, les cardiologues et les chirurgiens vasculaires de l'hôpital, permettant ainsi une prise en charge complète, in situ, des patients souffrant d'une affection thrombotique ou hémorragique.

Néanmoins, les mesures gouvernementales tentent à regrouper certaines pathologies dont l'hémophilie ; dans cette perspective, le CHPLT s'impose comme centre relais dans la prise en charge des patients hémophiles.

Département de Bactériologie

Audrey Heeren — 2010-07-14T08:57:54Z

Le service de Bactériologie a trois missions principales :
le diagnostic des maladies infectieuses bactériennes ;
la prévention des maladies nosocomiales ;
la surveillance épidémiologique.

Dans un service de Bactériologie sont mis en évidence les germes pathogènes.

Une partie du travail consiste à favoriser la croissance de ces germes pour les mettre en évidence et réaliser, le cas échéant, un antibiogramme qui permettra au médecin de choisir un traitement efficace.

Pour cela, des milieux de culture appropriés à leur mise en évidence sont utilisés. Depuis mai 2010, le service a acquis un automate de mise en culture dernier cri, unique dans l'Est dans de la Belgique, qui permet un excellent isolement des bactéries et ainsi l'accélération des processus d'identification et d'étude de sensibilité.

Les infections nosocomiales en augmentation depuis quelques années, sans doute en raison des progrès de la médecine, sont actuellement en régression grâce à l'instauration de mesures de prévention, de dépistages et de suivi dans lesquelles le laboratoire de bactériologie s'associe aux responsables de l'hygiène hospitalière.

Chacun sait que les antibiotiques utilisés pour n'importe quelle raison peuvent avoir un effet désastreux à long terme. C'est la raison pour laquelle il est nécessaire de procéder d'abord à une recherche de sensibilité (ou antibiogramme) de façon à ne pas utiliser n'importe quel antibiotique.

Dans cette optique, le laboratoire de bactériologie travaille en coordination étroite au sein du GGA (Groupe de Gestion de l'Antibiothérapie) tant avec le médecin infectiologue qu'avec la pharmacie de l'hôpital.

L'utilisation de logiciels d'épidémiologie reprenant les principales répartitions des bactéries (en fonction de l'origine du prélèvement et de leur résistance aux antibiotiques) permet au médecin infectiologue de conseiller en première intention l'utilisation d'un antibiotique plutôt qu'un autre et cela, en fonction des statistiques locales.

Département d'Immuno-Hématologie

Audrey Heeren — 2010-07-14T08:49:33Z

Le service de Biologie clinique comporte une unité d'immuno-hématologie au sein de laquelle se trouve une banque de sang. Ce service fonctionne 24 heures sur 24 avec l'aide de 8 technologues spécialisés.

Les analyses qui y sont réalisées sont de 3 types :
la recherche de sang compatible après la détermination du groupe sanguin lorsqu'il est indispensable de transfuser un patient ;
la recherche d'incompatibilités foeto-maternelles ;
la recherche d'une anémie auto-immune.

La banque de sang fournit du sang aux services hospitaliers sur base d'une prescription médicale. Elle est habilitée non seulement à fournir du sang au sein de l'Institution mais aussi à la clinique Sainte-Elisabeth.

La législation n'autorise pas à fournir du sang dans un contexte autre que l'hospitalisation. C'est ainsi qu'il n'est pas permis de délivrer du sang à une maison de repos ni à une maison de repos et de soins et à fortiori pour une transfusion à domicile (le service de Biologie clinique préconise une hospitalisation en Hôpital de jour).

Le stock optimal, qui varie en fonction des disponibilités de la Croix-Rouge, est d'environ 45 poches de sang du groupe O et du groupe A et d'environ 8 poches des groupes B et AB.

Le passage des compatibilités à la recherche d'agglutinines a permis, non seulement d'améliorer la sécurité transfusionnelle, mais aussi d'assurer une meilleure gestion des stocks internes par une diminution drastique des poches périmées.

La banque de sang a également dans ses missions la délivrance de plaquettes et de plasmas.

Département d'Hématologie

Audrey Heeren — 2010-07-14T08:39:10Z

Au CHPLT, la technique de la cytométrie de flux est utilisée pour les comptages hématologiques et pour l'établissement de la formule sanguine. Par cette technique, les cellules sont analysées une à une, d'où précision et exactitude de ce type d'analyse.

Département de Chimie

Audrey Heeren — 2010-07-14T08:15:31Z

Le service de Biologie clinique est équipé des analyseurs « dernier cri ». Ces analyseurs, grâce à l'intégration de trois techniques différentes d'analyse, permettent en une seule opération et sur un seul tube de réaliser un grand panel d'analyses.

Outre l'utilisation d'un faible volume de sang, cette méthode permet de travailler sur le tube initial. Ce dernier étant étiqueté par « code-barres » offre la garantie de mettre à mal toute source d'erreur.

Pour l'analyse des urines, deux analyseurs couplés sont utilisés. Le premier permet une réalisation totalement automatisée de la tigette urinaire (dépôt de l'urine et lecture électronique de la tigette). Le second analyseur permet une analyse objective des urines. Dans cet appareil, l'examen microscopique est effectué par une caméra digitale elle-même couplée à un logiciel d'analyse d'images. Un cytomètre de flux permet le comptage précis et reproductible des globules blancs et des globules rouges, exprimé maintenant en cellules par microlitres. Les éléments tels que cristaux, cylindres et cellules sont photographiés, classés et comptés.

La policlinique de pédiatrie

Audrey Heeren — 2010-05-25T14:36:32Z

Dans un site tout particulièrement accueillant, décoré par une artiste de la région, vous avez la possibilité de faire examiner votre enfant en urgence dans le cadre de la « consultation sans rendez-vous » assurée quotidiennement par un pédiatre avec possibilité de réaliser des examens complémentaires immédiatement (échographie, radios, biologie, …).

D'autre part, des consultations sur rendez-vous, pour la pédiatrie générale mais surtout pour les différentes spécialités de la pédiatrie, des consultations sont données par des pédiatres formés dans les disciplines suivantes : l'allergologie, la cardiologie, l'endocrinologie, la gastro-entérologie, l'hémato-oncologie, la néphrologie, la neurologie, la nutrition, la pneumologie, la réadaptation et la psychologie de l'enfant. Une consultation de génétique est également proposée.

Depuis peu, et compte tenu d'un besoin croissant dans nos populations occidentales, s'est créée une consultation de l'obésité de l'enfant qui est une prise en charge multidisciplinaire assurée par pédiatre, psychologue, diététicien et physiothérapeute.

Le Service des Urgences assure la prise en charge des urgences pédiatriques pour les enfants malades. Un personnel médical et paramédical spécialement formés accueillent les jeunes patients 24h/24 dans une infrastructure aménagée spécifiquement et uniquement pour l'enfant.